醫師規范化培訓三優教學團隊建設特色
時間:2022-12-23 11:20:23
導語:醫師規(gui)范化培訓三優教學團(tuan)隊(dui)建(jian)設特色一文來源于網友上傳,不代表本站(zhan)觀點,若需要原創文章(zhang)可咨詢客(ke)服老師,歡迎參考。
【摘要】北京中醫藥大學東直門醫院實訓教學團隊重視中醫學臨床實踐教學的整體布局和頂層設計,以培養規培生臨床綜合能力為目標,不斷發展完善,于2017年獲評“北京市中醫住院醫師規范化培訓三優教學團隊”。團隊建設方面完善人員配置,培養穩定骨干力量,實訓隊伍與基地建設相輔相成;教學特色為(wei)創(chuang)建(jian)良性循(xun)環培(pei)養模(mo)式(shi)、加(jia)強核心(xin)優質課程(cheng)建(jian)設(she)、運用高級(ji)模(mo)擬仿真(zhen)設(she)備(bei)輔(fu)助實(shi)(shi)訓教(jiao)學(xue)、定制(zhi)開發名老中醫(yi)病案采集系統、建(jian)設(she)科學(xue)客(ke)觀評價標準(zhun);不斷深化(hua)教(jiao)學(xue)改革,通過整(zheng)合實(shi)(shi)訓項目創(chuang)新建(jian)立了(le)“以器官為(wei)中心(xin)、以臨(lin)(lin)床(chuang)需要為(wei)目的”的實(shi)(shi)訓科目,注重實(shi)(shi)訓教(jiao)學(xue)體現中醫(yi)特(te)色,通過“模(mo)型(模(mo)擬人(ren))-標準(zhun)化(hua)病人(ren)-患者”的實(shi)(shi)踐過程(cheng),在中醫(yi)內、外(wai)、婦、兒、針、推、骨傷等模(mo)擬問診、查體、制(zhi)定診療方案和操作的練習中,實(shi)(shi)現了(le)真(zhen)實(shi)(shi)臨(lin)(lin)床(chuang)情景的模(mo)擬訓練,加(jia)強虛擬仿真(zhen)課程(cheng)建(jian)設(she),倡導(dao)信息技術與中醫(yi)實(shi)(shi)訓教(jiao)學(xue)的深度(du)融合。
【關鍵詞】中醫住院醫師規范化(hua)培訓;實訓教學;團(tuan)隊建設
2014年8月(yue)25日《住(zhu)院(yuan)(yuan)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)師(shi)(shi)規(gui)(gui)(gui)范(fan)(fan)化(hua)(hua)(hua)(hua)培(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)(xun)管(guan)理(li)辦法(fa)(試行(xing))》的(de)(de)出(chu)臺(tai),標志著我國(guo)住(zhu)院(yuan)(yuan)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)師(shi)(shi)規(gui)(gui)(gui)范(fan)(fan)化(hua)(hua)(hua)(hua)培(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)(xun)(以(yi)下簡稱“規(gui)(gui)(gui)培(pei)(pei)(pei)(pei)”)工作(zuo)進入(ru)新的(de)(de)里程(cheng)[1]。2014年12月(yue)國(guo)家中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)藥管(guan)理(li)局、衛生計(ji)生委、教(jiao)(jiao)(jiao)育(yu)部組(zu)(zu)織制定(ding)了(le)(le)《中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)住(zhu)院(yuan)(yuan)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)師(shi)(shi)規(gui)(gui)(gui)范(fan)(fan)化(hua)(hua)(hua)(hua)培(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)(xun)實(shi)(shi)施(shi)辦法(fa)(試行(xing))》《中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)住(zhu)院(yuan)(yuan)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)師(shi)(shi)規(gui)(gui)(gui)范(fan)(fan)化(hua)(hua)(hua)(hua)培(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)(xun)標準(zhun)(zhun)(試行(xing))》《中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)住(zhu)院(yuan)(yuan)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)師(shi)(shi)規(gui)(gui)(gui)范(fan)(fan)化(hua)(hua)(hua)(hua)培(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)(xun)基(ji)地認定(ding)標準(zhun)(zhun)(試行(xing))》,中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)住(zhu)院(yuan)(yuan)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)師(shi)(shi)規(gui)(gui)(gui)范(fan)(fan)化(hua)(hua)(hua)(hua)培(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)(xun)進入(ru)實(shi)(shi)施(shi)階段[2]。中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)住(zhu)院(yuan)(yuan)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)師(shi)(shi)規(gui)(gui)(gui)范(fan)(fan)化(hua)(hua)(hua)(hua)培(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)(xun)是我國(guo)中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)學(xue)教(jiao)(jiao)(jiao)育(yu)的(de)(de)重(zhong)(zhong)要(yao)組(zu)(zu)成(cheng)(cheng)部分(fen),是培(pei)(pei)(pei)(pei)養(yang)合格臨(lin)(lin)(lin)(lin)(lin)床(chuang)中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)師(shi)(shi)的(de)(de)必由(you)之路。在中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)規(gui)(gui)(gui)培(pei)(pei)(pei)(pei)過(guo)程(cheng)中(zhong)(zhong)(zhong),對中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)臨(lin)(lin)(lin)(lin)(lin)床(chuang)基(ji)本技(ji)能(neng)的(de)(de)培(pei)(pei)(pei)(pei)養(yang)尤為重(zhong)(zhong)要(yao),是中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)學(xue)生畢業(ye)后教(jiao)(jiao)(jiao)育(yu)的(de)(de)重(zhong)(zhong)要(yao)組(zu)(zu)成(cheng)(cheng)部分(fen)和中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)臨(lin)(lin)(lin)(lin)(lin)床(chuang)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)師(shi)(shi)隊(dui)伍建設(she)的(de)(de)基(ji)礎(chu)環節。《中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)住(zhu)院(yuan)(yuan)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)師(shi)(shi)規(gui)(gui)(gui)范(fan)(fan)化(hua)(hua)(hua)(hua)培(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)(xun)標準(zhun)(zhun)(試行(xing))》中(zhong)(zhong)(zhong)就明確指出(chu):中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)規(gui)(gui)(gui)培(pei)(pei)(pei)(pei)重(zhong)(zhong)在中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)臨(lin)(lin)(lin)(lin)(lin)床(chuang)思(si)維能(neng)力和臨(lin)(lin)(lin)(lin)(lin)床(chuang)技(ji)能(neng)的(de)(de)培(pei)(pei)(pei)(pei)養(yang)[3]。為適應(ying)當前的(de)(de)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)療環境,既(ji)保證(zheng)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)療安全又能(neng)夠(gou)有效提高住(zhu)院(yuan)(yuan)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)師(shi)(shi)的(de)(de)臨(lin)(lin)(lin)(lin)(lin)床(chuang)基(ji)本操作(zuo)技(ji)能(neng),實(shi)(shi)訓(xun)(xun)(xun)教(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)已逐(zhu)步成(cheng)(cheng)為中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)規(gui)(gui)(gui)培(pei)(pei)(pei)(pei)臨(lin)(lin)(lin)(lin)(lin)床(chuang)基(ji)本技(ji)能(neng)培(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)(xun)的(de)(de)主(zhu)要(yao)方式[4]。以(yi)中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)規(gui)(gui)(gui)培(pei)(pei)(pei)(pei)教(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)改革為契機,北京(jing)中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)藥大學(xue)東直門醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)以(yi)國(guo)家級中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)住(zhu)院(yuan)(yuan)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)師(shi)(shi)規(gui)(gui)(gui)范(fan)(fan)化(hua)(hua)(hua)(hua)培(pei)(pei)(pei)(pei)訓(xun)(xun)(xun)示(shi)(shi)范(fan)(fan)基(ji)地平臺(tai)為依托(tuo),重(zhong)(zhong)視中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)學(xue)臨(lin)(lin)(lin)(lin)(lin)床(chuang)實(shi)(shi)踐教(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)的(de)(de)整體布局和頂層設(she)計(ji),以(yi)培(pei)(pei)(pei)(pei)養(yang)規(gui)(gui)(gui)培(pei)(pei)(pei)(pei)生臨(lin)(lin)(lin)(lin)(lin)床(chuang)綜合能(neng)力為目標,打(da)造了(le)(le)一支北京(jing)市中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)臨(lin)(lin)(lin)(lin)(lin)床(chuang)實(shi)(shi)訓(xun)(xun)(xun)優秀教(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)團隊(dui),為北京(jing)市中(zhong)(zhong)(zhong)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)規(gui)(gui)(gui)培(pei)(pei)(pei)(pei)臨(lin)(lin)(lin)(lin)(lin)床(chuang)思(si)維及臨(lin)(lin)(lin)(lin)(lin)床(chuang)技(ji)能(neng)培(pei)(pei)(pei)(pei)養(yang)的(de)(de)成(cheng)(cheng)功(gong)開(kai)展(zhan)起(qi)到重(zhong)(zhong)要(yao)的(de)(de)示(shi)(shi)范(fan)(fan)作(zuo)用,現將團隊(dui)建設(she)經驗(yan)與思(si)考總(zong)結(jie)如下。
1教學團隊建設
1.1完善人(ren)員配置,培養骨干(gan)力量
團隊(dui)(dui)管(guan)理部門為(wei)醫(yi)(yi)(yi)院教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)育(yu)處實訓中心(xin),設置首席(xi)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)師(shi)(shi)與(yu)(yu)(yu)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學秘書各1名,打(da)破醫(yi)(yi)(yi)院科(ke)(ke)室壁壘,直(zhi)接招募臨床(chuang)醫(yi)(yi)(yi)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)能力強(qiang)、熱愛實訓教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學的(de)“雙(shuang)師(shi)(shi)型”人(ren)才加(jia)入(ru),并逐(zhu)步形成(cheng)了“核(he)心(xin)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)師(shi)(shi)-骨(gu)(gu)干(gan)(gan)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)師(shi)(shi)-年輕(qing)(qing)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)師(shi)(shi)”的(de)三(san)級梯(ti)隊(dui)(dui)。核(he)心(xin)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)師(shi)(shi)具備(bei)學歷層次高、學科(ke)(ke)背景多元(yuan)、教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學經驗(yan)豐富、樂于(yu)奉(feng)獻與(yu)(yu)(yu)合作、溝通能力強(qiang)的(de)特點;骨(gu)(gu)干(gan)(gan)、年輕(qing)(qing)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)師(shi)(shi)們思維活(huo)躍、臨床(chuang)專(zhuan)業知識更新快(kuai)、可塑性(xing)強(qiang)、潛(qian)力巨(ju)大(da)。目前37名成(cheng)員(yuan)中,有博士20人(ren),碩士13人(ren),涵蓋中醫(yi)(yi)(yi)內、外、婦、兒、針、推、急(ji)診(zhen)(zhen)、骨(gu)(gu)傷、麻醉、影像(xiang)診(zhen)(zhen)斷(duan)(duan)等(deng)多個學科(ke)(ke)。同時(shi)按照實訓課程、帶(dai)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)、考核(he)需(xu)求(qiu),不(bu)斷(duan)(duan)吸納(na)臨床(chuang)年輕(qing)(qing)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)師(shi)(shi)加(jia)入(ru)實訓團隊(dui)(dui)。團隊(dui)(dui)順(shun)應中醫(yi)(yi)(yi)規培(pei)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學新形勢,建立了模(mo)(mo)塊化實訓教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學團隊(dui)(dui)“傳、幫、帶(dai)”機(ji)制,包括(kuo)針灸、推拿、四診(zhen)(zhen)、骨(gu)(gu)科(ke)(ke)、急(ji)救、穿刺、影像(xiang)、心(xin)電圖(tu)、實驗(yan)診(zhen)(zhen)斷(duan)(duan)九大(da)模(mo)(mo)塊,每個模(mo)(mo)塊師(shi)(shi)資(zi)配置及年齡結構合理。對新進入(ru)團隊(dui)(dui)的(de)青年教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)師(shi)(shi)由核(he)心(xin)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)師(shi)(shi)進行為(wei)期1年的(de)一(yi)對一(yi)指導,在核(he)心(xin)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)師(shi)(shi)指導下,青年教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)師(shi)(shi)積極參(can)與(yu)(yu)(yu)課程改(gai)(gai)革、實訓教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學等(deng)活(huo)動(dong),迅速(su)成(cheng)長為(wei)團隊(dui)(dui)可持(chi)續發展的(de)后備(bei)力量。有目的(de)地(di)培(pei)養骨(gu)(gu)干(gan)(gan)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)師(shi)(shi),除(chu)日常(chang)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學活(huo)動(dong)外,利用教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學能力提升(sheng)等(deng)牽引工(gong)程,讓其多參(can)與(yu)(yu)(yu)北(bei)京市乃至全國(guo)的(de)規培(pei)技能考核(he)與(yu)(yu)(yu)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)師(shi)(shi)培(pei)訓工(gong)作,逐(zhu)步成(cheng)長為(wei)能夠全面帶(dai)動(dong)專(zhuan)業建設、課程改(gai)(gai)革、師(shi)(shi)資(zi)培(pei)訓的(de)骨(gu)(gu)干(gan)(gan)導師(shi)(shi)。
1.2實訓隊伍與基地建設相輔相成
團隊每學(xue)(xue)(xue)期(qi)初開(kai)展實(shi)訓(xun)(xun)教(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)集(ji)(ji)體研討會,圍(wei)繞教(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)中的難點、重點問題展開(kai)討論,統一基(ji)(ji)(ji)地實(shi)訓(xun)(xun)教(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)標準,之后各模塊分組每月1次集(ji)(ji)體備課(ke),保(bao)證實(shi)訓(xun)(xun)教(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)的規(gui)范化與同質化。團隊教(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)從中醫(yi)(yi)規(gui)培(pei)專業特點和學(xue)(xue)(xue)習(xi)需(xu)求的實(shi)際出發,在(zai)臨床規(gui)培(pei)之外,增加了緊密(mi)貼合臨床的實(shi)訓(xun)(xun)選修課(ke)程《中醫(yi)(yi)臨床思(si)維》(54學(xue)(xue)(xue)時)、《中西醫(yi)(yi)臨床綜(zong)合基(ji)(ji)(ji)本技(ji)能實(shi)訓(xun)(xun)》(63學(xue)(xue)(xue)時),對(dui)(dui)學(xue)(xue)(xue)生(sheng)進(jin)行(xing)臨床思(si)維與技(ji)能操作訓(xun)(xun)練,在(zai)基(ji)(ji)(ji)地培(pei)養學(xue)(xue)(xue)員臨床綜(zong)合能力方面(mian)發揮了積極作用。2018—2020年(nian),基(ji)(ji)(ji)地學(xue)(xue)(xue)員規(gui)培(pei)結(jie)業考(kao)(kao)核技(ji)能通過率在(zai)北京市各基(ji)(ji)(ji)地中遙遙領(ling)先,團隊首(shou)(shou)席教(jiao)(jiao)(jiao)師(shi)(shi)也因此被評為(wei)“全國中醫(yi)(yi)住(zhu)院醫(yi)(yi)師(shi)(shi)規(gui)范化培(pei)訓(xun)(xun)優秀帶教(jiao)(jiao)(jiao)老師(shi)(shi)”“北京市中醫(yi)(yi)管理(li)局(ju)中醫(yi)(yi)住(zhu)院醫(yi)(yi)師(shi)(shi)心中的十佳(jia)好(hao)老師(shi)(shi)”和“北京市中醫(yi)(yi)規(gui)培(pei)首(shou)(shou)批(pi)培(pei)訓(xun)(xun)師(shi)(shi)”,骨干(gan)教(jiao)(jiao)(jiao)師(shi)(shi)連續6年(nian)被北京市中醫(yi)(yi)管理(li)局(ju)指定(ding)為(wei)北京市中醫(yi)(yi)規(gui)培(pei)結(jie)業考(kao)(kao)試技(ji)能考(kao)(kao)核全體考(kao)(kao)官進(jin)行(xing)培(pei)訓(xun)(xun),實(shi)現了基(ji)(ji)(ji)地實(shi)訓(xun)(xun)教(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)經驗的對(dui)(dui)外輻射。
2教學特色
2.1創(chuang)建良性循環培養(yang)模式
團(tuan)隊重視(shi)夯實理論知識,突(tu)出中醫(yi)規(gui)培特色(se)與臨床綜合(he)能力培養,注重基礎與臨床銜(xian)接(jie)、理論與臨床互補,以中醫(yi)規(gui)培結業技(ji)能考(kao)(kao)核內容為切入(ru)點,整體(ti)性設(she)計實訓課程,形成了“臨床-模擬/虛擬-臨床”模塊訓練與多站式考(kao)(kao)核教學及質(zhi)量評價的(de)良性循環培養模式。
2.2加強核(he)心優質(zhi)課程(cheng)建設
實訓(xun)(xun)課程(cheng)包括(kuo)《中(zhong)(zhong)(zhong)醫臨(lin)(lin)(lin)床(chuang)思維》和(he)(he)《中(zhong)(zhong)(zhong)西(xi)醫臨(lin)(lin)(lin)床(chuang)綜(zong)合基(ji)(ji)本技(ji)能(neng)(neng)實訓(xun)(xun)》2門課程(cheng),針(zhen)對《中(zhong)(zhong)(zhong)醫住院醫師規(gui)范化培(pei)(pei)訓(xun)(xun)標準(試行(xing))》里的(de)培(pei)(pei)訓(xun)(xun)要求,以(yi)中(zhong)(zhong)(zhong)醫內、外、婦、兒、針(zhen)灸(jiu)、推(tui)拿科(ke)常見病例(li)為(wei)引(yin)導,進(jin)行(xing)理(li)論授課和(he)(he)實踐操(cao)作訓(xun)(xun)練,以(yi)技(ji)能(neng)(neng)實訓(xun)(xun)模塊(kuai)(急救(jiu)、穿(chuan)刺、針(zhen)灸(jiu)、推(tui)拿、中(zhong)(zhong)(zhong)醫骨科(ke)、舌脈、心(xin)電圖(tu)、實驗診斷、影像、中(zhong)(zhong)(zhong)醫問診等)分(fen)(fen)別對學(xue)生進(jin)行(xing)臨(lin)(lin)(lin)床(chuang)分(fen)(fen)組實訓(xun)(xun),使學(xue)生全面掌握各科(ke)常見疾病的(de)臨(lin)(lin)(lin)床(chuang)診療思維及辨(bian)證、治療方法(fa),掌握臨(lin)(lin)(lin)床(chuang)常用中(zhong)(zhong)(zhong)、西(xi)醫診療基(ji)(ji)本及專科(ke)技(ji)能(neng)(neng)。配合課程(cheng),團隊主編(bian)出版了《中(zhong)(zhong)(zhong)醫臨(lin)(lin)(lin)床(chuang)技(ji)能(neng)(neng)實訓(xun)(xun)》創新系列教材及《臨(lin)(lin)(lin)床(chuang)綜(zong)合基(ji)(ji)本技(ji)能(neng)(neng)》規(gui)培(pei)(pei)規(gui)劃教材,對完善課程(cheng)建設(she)起(qi)到(dao)了促進(jin)作用。
2.3運用高級模擬仿(fang)真設備輔助實訓(xun)教學
團隊(dui)借助(zhu)“基于VR技術的骨(gu)外(wai)傷院前急救及中醫(yi)手法復位虛擬(ni)(ni)仿真教學(xue)項(xiang)目”與(yu)高(gao)級模(mo)(mo)擬(ni)(ni)教學(xue)設備,讓學(xue)生在(zai)(zai)模(mo)(mo)擬(ni)(ni)教學(xue)設備上模(mo)(mo)擬(ni)(ni)各項(xiang)技能操作(zuo),完成在(zai)(zai)臨床(chuang)中侵(qin)入性(xing)(xing)、創傷性(xing)(xing)、不可重復性(xing)(xing)的操作(zuo),如骨(gu)折手法固定(ding)、局部(bu)針刺(ci)、拔罐、刮(gua)痧、心肺復蘇、氣管插管、穿刺(ci)等,對臨床(chuang)技能學(xue)習起到加強(qiang)與(yu)補充的作(zuo)用。
2.4定制開發名老中醫病案采集系統
跟(gen)師學習(xi)是規培生師承(cheng)教育的重要環節(jie),團隊通過院企(qi)聯(lian)合(he),開發了名老中醫病案采集系統,可將名老中醫接診過程與醫案內(nei)容完整記(ji)錄、整理、回放和分享(xiang)學習(xi),為規培學員“讀經典、跟(gen)名師、悟妙道”提供了平臺支(zhi)撐。
2.5建設科學(xue)客(ke)觀評價(jia)標準
團隊拍(pai)攝制作(zuo)(zuo)貼近規培技能(neng)考核操作(zuo)(zuo)的(de)標(biao)準(zhun)視頻資料(liao),在實(shi)訓教學中(zhong)使用,同時(shi)制定中(zhong)醫臨床(chuang)實(shi)踐能(neng)力評價標(biao)準(zhun),全面、客觀(guan)評價規培學員的(de)臨床(chuang)診(zhen)療和操作(zuo)(zuo)能(neng)力,目前已(yi)成為北京市中(zhong)醫規培結業技能(neng)考核工作(zuo)(zuo)的(de)操作(zuo)(zuo)流程與考核標(biao)準(zhun)的(de)重要(yao)部分(fen)。
3教學改革
3.1持續優化(hua)實訓(xun)項目
團隊創新建立了(le)“以器(qi)官為中(zhong)心(xin)、以臨(lin)床(chuang)(chuang)(chuang)需要為目(mu)的(de)(de)(de)”的(de)(de)(de)實(shi)訓科目(mu),在心(xin)電(dian)圖、實(shi)驗(yan)診斷、影像等實(shi)訓項(xiang)目(mu)的(de)(de)(de)開(kai)展中(zhong),將(jiang)基(ji)礎知識與臨(lin)床(chuang)(chuang)(chuang)實(shi)際(ji)聯系起來,逐(zhu)步(bu)引導學(xue)員(yuan)建立臨(lin)床(chuang)(chuang)(chuang)思維(wei),將(jiang)學(xue)到的(de)(de)(de)知識運用(yong)到臨(lin)床(chuang)(chuang)(chuang)實(shi)際(ji)中(zhong)。同時,注重實(shi)訓教學(xue)體現(xian)中(zhong)醫(yi)特色,在中(zhong)醫(yi)內(nei)、外、婦、兒、針(zhen)、推、骨(gu)傷(shang)等模(mo)擬(ni)問(wen)診、查體、制定(ding)診療(liao)方案(an)和操作的(de)(de)(de)練習中(zhong),實(shi)現(xian)了(le)真實(shi)臨(lin)床(chuang)(chuang)(chuang)情(qing)景的(de)(de)(de)模(mo)擬(ni)訓練,不僅(jin)提(ti)高(gao)(gao)了(le)學(xue)員(yuan)的(de)(de)(de)臨(lin)床(chuang)(chuang)(chuang)思維(wei)與技(ji)能水平,還(huan)為提(ti)高(gao)(gao)學(xue)員(yuan)的(de)(de)(de)職業道德、溝(gou)通技(ji)能、人文關懷(huai)、批(pi)判性思維(wei)、研(yan)究(jiu)和分(fen)析解(jie)決問(wen)題(ti)能力奠(dian)定(ding)了(le)堅(jian)實(shi)的(de)(de)(de)基(ji)礎。
3.2深化(hua)教學(xue)研究(jiu)改革
團隊不(bu)斷(duan)加強(qiang)虛擬(ni)仿(fang)(fang)真課(ke)程建設,倡導信息技(ji)術(shu)與(yu)中(zhong)(zhong)醫實訓教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)的(de)(de)深度融合,建設完成(cheng)(cheng)(cheng)了《基于VR技(ji)術(shu)的(de)(de)骨外傷院前急救及(ji)中(zhong)(zhong)醫手法復(fu)位虛擬(ni)仿(fang)(fang)真教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)項目》,成(cheng)(cheng)(cheng)功(gong)入(ru)選國(guo)家級(ji)虛擬(ni)仿(fang)(fang)真實驗(yan)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)一(yi)流課(ke)程,并在中(zhong)(zhong)醫骨科(ke)實訓教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)模塊中(zhong)(zhong)進行運用,教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)效果得到改善(骨科(ke)模塊結業模擬(ni)考核(he)成(cheng)(cheng)(cheng)績較傳統教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)模式提高6%)。團隊教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)師(shi)不(bu)斷(duan)接(jie)受各(ge)種(zhong)技(ji)能和知識的(de)(de)交叉訓練,積極總結實訓教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)經驗(yan),發表相關學(xue)(xue)(xue)(xue)術(shu)論文30余篇,有在研市級(ji)、校級(ji)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)育教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)改革課(ke)題15項,不(bu)斷(duan)向高素質實訓教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學(xue)(xue)(xue)(xue)示范團隊邁(mai)進。
4小結
三優教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學團(tuan)(tuan)隊(dui)的(de)(de)目標是加(jia)強全市規(gui)培(pei)基地指(zhi)導教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)師(shi)隊(dui)伍建(jian)設(she),打造一批“管理(li)(li)優、教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學優和效果(guo)優”的(de)(de)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學團(tuan)(tuan)隊(dui)。本實(shi)訓(xun)團(tuan)(tuan)隊(dui)在發(fa)揮(hui)中(zhong)醫(yi)規(gui)培(pei)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學優勢(shi)的(de)(de)基礎(chu)上,進(jin)行(xing)了(le)實(shi)訓(xun)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學的(de)(de)改革與探索(suo),并取得了(le)一定的(de)(de)成果(guo)。今后還應順應新時代新形(xing)勢(shi)下的(de)(de)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)育(yu)理(li)(li)念,建(jian)立團(tuan)(tuan)隊(dui)良好的(de)(de)專業結(jie)構和學員結(jie)構,加(jia)強團(tuan)(tuan)隊(dui)制度建(jian)設(she),提(ti)高(gao)實(shi)訓(xun)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)師(shi)的(de)(de)定位(wei)意識,有效培(pei)養教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)師(shi)的(de)(de)責任(ren)感和使(shi)命感,同(tong)時加(jia)深實(shi)訓(xun)課程思政化程度,注重師(shi)德建(jian)設(she),促進(jin)團(tuan)(tuan)隊(dui)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)師(shi)內化發(fa)展動力,教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)研互(hu)動,結(jie)合基地實(shi)際不斷(duan)探索(suo)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學團(tuan)(tuan)隊(dui)建(jian)設(she)路徑,以更高(gao)效地提(ti)高(gao)中(zhong)醫(yi)規(gui)培(pei)實(shi)訓(xun)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)學整體水平和人才(cai)培(pei)養質量。
作者:李昕 高穎 石凌力 李雁 單位(wei):北京中醫藥(yao)大學東直門(men)醫院